SinglePayer_April-2009«Справедливая Россия» предлагает финансировать медицину напрямую из бюджета. Лидер партии Сергей Миронов заявил, что из этой системы необходимо убрать частные страховые компании и Фонд обязательного медицинского страхования. Предложение «эсеров» специально для «Давыдов.Индекс» прокомментировал эксперт Александр Пиддэ.

— Я знаю, что предлагают справоросы. Они высказывают мнение группы ученых. Это первое. Второе, для того, чтобы это сделать, нужно очень много законодательных актов изменить. Кто этим будет заниматься — я, например, себе представить не могу. Они же сами принимали эти законы о медицинском страховании. Они сами прописали в законе статус медицинских страховых организаций. Поэтому непонятно, на кого они сейчас кивают. Что они хотят? Ошибку свою исправить?

До выборов они точно ничего не сделают, и потом тоже ничего не сделают. Отменить столько законов просто нереально. Во-первых, нужно отменять Гражданский Кодекс. Второе, надо изменять закон о медицинском страховании. Если это «справоросам» под силу, пусть пробуют.

По идее, ситуация, конечно, странная, что некие участники процесса ходят проверяют друг друга. Откройте закон и посмотрите, кто участник, кто субъект. И скажите, на ваш взгляд, может ли быть один страховщик на всю Российскую Федерацию? У нас по существующему закону один страховщик на всю Российскую Федерацию – Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Если он реальный страховщик, он должен сам всем раздать полисы. Это возможно? А это прописано в законе.

Если «справоросы» хотят упорядочить законодательство в медицинском страховании, кто может против этого быть? Но убрать страхование, вернуться к прежней схеме? Куда вернуться? В дореволюционную земскую медицину?

Как только начинается разговор, кто будет финансировать, ответом бывает молчание. Хорошо, вернулись к старому, деньги в бюджете. У нас в здравоохранении разделены полномочия между федеральными органами и органами субъектов федерации. У кого отобрать и отдать полномочия? У субъектов федерации забрать бюджеты, а министерство будет распределять деньги по районным больницам? Поэтому этот вопрос не такой простой.

Как я могу к этому относиться? Мне непонятны многие вещи, к чему хотят вернуться, если все отменят. И как все это отменить в наших условиях, когда все законы это регламентируют.

Закон о медицинском страховании принят в 2010 году. В том виде, в котором он сейчас, он работает с этого времени. И, получается, доработались до того, что говорят, что он плохой. А что же вы его принимали?

Сейчас мы, к сожалению, разговариваем на сленге. Медицина – наука о болезнях и их лечении. Может она быть страховой? Может она быть государственной? Наука о болезнях может быть государственной или частной? Мы на каком языке говорим? На языке, когда ничто ничего не обозначает? На такие темы на сленге разговаривать нельзя.

Тема вызывает много вопросов, и попытки ответить на них, что надо все отменить, вернуться к старому, закрыть частную медицину не более чем разговоры. И ведутся они не более чем для того, чтобы набрать какие-то очки. Причем очки не на удовлетворенности людей, жителей России, а на неудовлетворенности. Ничего не предлагая взамен своему предложению все убрать.

Я не вижу конкретных предложений. Кто придумал, что частные страховые организации должны быть участниками медицинского страхования? Законодатели придумали и прописали в законе. И как в законе прописано, так страховые организации и работают. В законе прописаны четыре вида контроля в медицинском страховании: объем, качество, сроки и условия деятельности. Вот они и контролируют, что им поручено по закону. Это отменят или это будет оставаться? Или придет партия и начнет это контролировать? Ответов на эти вопросы, как я понимаю, нет.