Эксперт Константин Емешин рассуждает о том, что регионы РФ отказывают в лекарствах пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями:
У нас действительно есть противоречия в законодательстве, связанные с тем, где человек зарегистрирован, где должен быть прописан и где проживает. Все государственные социальные выплаты и меры поддержки, как правило, привязаны к лечебному учреждению либо региону, в котором должен проживать человек. А во всем мире эти вопросы решаются иначе, через систему медицинского страхования.
Я побывал в США и был там у врача общей практики. Так вот, у него сразу же можно приобрести и лекарства, аптека привязана к врачам общей практики. А у нас снабжение лекарствами привязано к территории – к прописке, регистрации. Поэтому система запутана: человек должен получать льготные лекарства, а на его право их получать накладывается взаимодействие между регионом и структурами здравоохранения, которые должны за это отвечать.
Причем и строгая принадлежность тому же региону зачастую недостаточна для того, чтобы беспрепятственно получать всю помощь, которая нужна. Например, есть у нас в Алтайском крае кардиологический диспансер, за которым закрепляются и в котором обследуются больные. Я сам перенес стентирование, так что обратился после в этот диспансер. Но однажды в том же кардиоцентре при диспансере, в котором меня всегда принимали и выписывали лекарства, принять меня отказались.
Я спрашивал у министра здравоохранения нашего региона, что произошло. Как оказалось, появились межрегиональные центры, а у них внутри края – межрайонные отделения. И нужно обращаться по таким поводам туда.
В общем, путаницы стало только больше, и это накладывает определенный отпечаток на получение медицинской помощи и лекарств. Плюс очень многое в системе повредил ковид. У нас в Барнауле, например, городская больница №5 была в свое время переоборудована в ковидный госпиталь. А при этой больнице прежде был центр обеспечения лекарствами для тех, кто пережил нарушение мозгового кровообращения. И, конечно, в ковидные времена началась путаница в вопросе, где теперь эти люди должны получать положенные им лекарства.
Путаница с регистрацией обнаруживалась, если помните, и во время мобилизации. Оказалось, что там тоже не поймешь, кто, где и как приписан. В общем, это был еще один пример создания беспорядка, когда разные ведомства начинают реорганизации и передачу закрепленных за какими-то структурами граждан невесть куда. Думаю, это действительно остается заметной проблемой. Но это только один из маленьких фрагментов бардака, которого у нас так много.