Лев Авербах (Санкт-Петербург): Если привитые заболевают и могут переносить эту болезнь, говорить о коллективном иммунитете бессмысленно

Эксперт Лев Авербах рассуждает о том, что власти Санкт-Петербурга запланировали привить 80% жителей города к середине января:

К сожалению, достичь коллективного иммунитета при этом заболевании не получится, если не привить всех почти одновременно. Это очень специфический вирус, которого мы раньше не встречали, и болеют при заражении им как непривитые, так и привитые, и переболевшие. Ну, а если привитые заболевают и могут переносить эту болезнь, говорить о коллективном иммунитете бессмысленно – его никогда не будет.

Уровня защищенности прививками в 80% тоже сложнее достичь, чем кажется: уже установлено, что иммунная защита привитых и переболевших снижается через примерно полгода (на деле – в диапазоне от 3 до 9 месяцев), и ученые считают, что через 6 месяцев человеку нужна ревакцинация, или бустер. Но за счет того, что иммунная защита со временем падает, по факту каждый день количество защищенных прививкой уменьшается. Да, за счет тех, кто прививается сейчас, общее число привитых растет, но при этом среди тех, кто привился более полугода назад, бустер сделали только порядка 50%. Так что в абсолютных цифрах 80% достичь возможно, но это не будет означать, что 80% населения защищено.

Плюс не так уж мал процент тех, на кого прививка по разным причинам не действует. При штамме дельта эффективность вакцины – а мы говорим о «Спутнике», потому что альтернативы ему, по сути, нет – составляет около 81%. Значит, довольно большая доля привитых защиты не получает. Почему конкретно, еще можно изучать – и, возможно, за это можно даже и Нобелевскую премию получить… Ну, и достаточно серьезный процент людей просто купили документы о вакцинации. Насколько я знаю, желающих последовать их примеру тоже еще много.

Есть также те, кто прививался за рубежом «Модерной», «Пфайзером» и так далее. Их число тоже сложно подсчитать. Им теперь прививаться «Спутником» не следует – две одинаковые прививки подряд делать неправильно, это может нанести удар по иммунитету. Но эти вакцины у нас не признаны, так что формально эти люди не привиты. Словом, уровень вакцинации в 80% годится только для того, чтобы отчитаться. Да, таких формальных цифр можно добиться, но на деле ситуация будет иной, и защиты от болезни у такой доли жителей города не будет.

Улучшить ситуацию реально за счет не одной только вакцинации, а еще и противоэпидемических мер вместе с нею: нужны большой локдаун вместо пропуска по QR-кодам, соблюдение дистанции, ношение респираторов (не масок, потому что большинство масок не защищают от вируса эффективно). При этом вакцинацию надо проводить достаточно одновременно – хотя бы в пределах 6 месяцев – и всем. Или хотя бы пресловутым 80%. Но у нас такой формат, к сожалению, невозможен, в том числе из-за недостаточно активной пропаганды и подготовки населения. Такой комплекс мер мог бы приостановить эпидемию, и к этому надо бы стремиться, а не к введению QR-код. В конце концов, владельцы QR-кодов так же могут друг друга заражать.

Пока же идея массовой вакцинации вызывает у людей раздражение. Надо объяснять людям, что она дает и почему нужна. Да, некоторым категориям граждан – медработникам, учителям, например, – можно приказать вакцинироваться. В конце концов, для них и так существуют обязательные прививки. Но принудительной вакцинации для всех, я думаю, быть не должно. А следует активнее разъяснять, что и почему происходит, убеждать людей. На мой взгляд, разъяснениями можно получить больший эффект, чем принуждением. Людям нужно знать, что прививаться надо. И ревакцинироваться надо.

Экспертные мнения