Василий Власов (Москва): Пока летальность в медорганизациях фактически секретна, идея присуждения звезд частным клиникам несостоятельна

Эксперт Василий Власов рассуждает о том, что частным клиникам начнут присуждать звезды за качество услуг:

Идея оценивать качество оказываемой медицинскими организациями помощи лежит на поверхности и кажется очевидно важной для потребителей такой помощи. Беда в том, что эта идея почти невозможно к реализации. Например, в России действует система независимой оценки качества условий оказания услуг медицинской помощи. То есть люди могут оценивать, продавленный ли диван и чистый ли пол, но не могут оценивать саму медицинскую помощь.

И это понятно: медицинскую помощь оценивать трудно, поэтому все упирается в то, что именно предполагается оценивать. Медицинская помощь – это не чистота пола или окон, это, прежде всего, медицинские вмешательства. И сравнивать клинику, предоставляющую сложную кардиологическую помощь, и клинику, предлагающую косметологическую помощь или косметическую хирургию, нельзя. Это совершенно разные виды деятельности, в них разная частота осложнений.

В одних таких клиниках умирают, в других – почти никогда не умирают. Что же, те клиники, в которых оказывают сложную помощь и в которых люди умирают, плохи? Нет, конечно. Так что эта простая и очевидная идея, как и я говорил, фактически невозможна к реализации.

Есть еще одна проблема, про которую опять забывают. Для того, чтобы хоть как-то в эту оценку были внедрены показатели собственно оказываемой медицинской помощи, нужно сделать показатели процессов и качества оказания медицинской помощи доступными для общества. Между тем летальность в медицинских организациях страны в России является недоступной для граждан. Она фактически секретна, хотя по закону должна быть открытой.

Так было всегда, и так остается. Вы не узнаете, насколько больше рожениц умирает в одном родильном доме по сравнению с другим, и это – принципиальная проблема на пути реализации такой идеи в России. Поэтому я уверен, что ничего хорошего из попыток воплотить ее в жизнь не получится. Ну, может быть, появится какая-то имитация того, что хотят получить.