Эксперт Василий Власов рассуждает о том, что первичная заболеваемость ожирением в России выросла на 10,7 процента:
Попытаюсь об этой большой проблеме сказать коротко. Ожирение выявляется при достижении некоторой условно высокой массы тела в килограммах. Поскольку люди высокого роста, естественно, имеют большую массу тела, для оценки значения массы вычисляется специальный индекс. Когда он достигает одной величины, говорят, что масса тела у человека избыточная, когда достигает другой, большей величины, говорят, что у человека ожирение.
Вот когда у человека впервые выявляют такую высокую массу тела, говорят, что у него впервые диагностировано ожирение. Это не значит, что он в этот момент заболел или ему стало плохо – просто его этот момент взвесили и записали результат в медицинскую карту. Надо сказать, что при этом у человека нередко ничего не болит, и он чувствует себя хорошо. Разве только, если он еще не вырос, другие дети дразнят его жиркомбинатом, а если он уже взрослый, то, может быть, он ощущает, что стало трудно побежать за уходящим автобусом.
Проблема эта существует как медицинская потому, что у людей с избыточной массой тела, а особенности с большой избыточной массой тела, которую называют ожирением, увеличена вероятность развития настоящих болезней – диабета, ишемической болезни сердца, болезни суставов и так далее. Поэтому избыточная масса тела и ожирение считались не самой болезнью, а фактором риска, признаком повышенного риска других соматических заболеваний.
Но постепенно формировалось представление об ожирении как о настоящей болезни, и эта ситуация сейчас стала особенно актуальной, потому что появились лекарства, которые действительно позволяют существенно снизить массу тела. Соответственно, появился и рынок. Стали больше писать о том, что ожирение – это настоящая болезнь, и, значит, ожиревшие люди имеют право на то, что получать лекарства для лечения ожирения.
Поэтому строки в отчете Министерства здравоохранения не должны от нас закрывать перспективу того, что в ближайшее время начнется большое давление в пользу того, чтобы тратить большие деньги на лечение этих людей.
На сегодняшний день ситуация не имеет никакого очевидного решения. Я могу только пожелать людям, которые, как и я, хотят похудеть, прежде всего подумать о своей диете.