Эксперт Владимир Хрыков рассуждает о том, что государство, по подсчетам отраслевых аналитиков, сократило расходы на закупку лекарств:
Вопрос о снабжении населения лекарствами на деле даже сложнее, чем спор консалтингового агентства и Минздрава. Потому что может быть, что и те, и другие правы со своей стороны. Это как с пиджаком из юморески Райкина: к пуговицам претензии есть? Нет, к пуговицам нет. Но пиджак кривой. То есть вполне возможно, что данные и Минздрава, и аналитиков верны, но каждый смотрит со своей колокольни, а в целом картины ни та, ни другая сторона не видят.
Возможно, дело не в том, что сокращается финансирование закупки лекарств, а в том, что у нас растут цены. А при этом даже увеличенный объем финансирования может давать реальное снижение закупок. Вполне возможно, что это снижение видит консалтинговое агентство, а Минздрав фиксирует увеличение финансирования на фоне роста цен. Потому что цены на деле растут быстрее инфляции, которую показывает Росстат – мы видим это, приходя, например, в продовольственные магазины. И это вопрос повышения цен не только на яйца.
Рост этот реально большой, и то же самое, на мой взгляд, происходит с медикаментами. Ситуация эта не нова: стоит начаться какому-то росту заболеваемости, как мы видим в аптеках рост цен на лекарства, на 100%, а нередко и на 200-300%. То же самое, думаю, происходит и при закупках лекарств, потому что закупки не утверждены сразу на год, а происходят по ценам, которые есть на момент закупки. Если цена прыгнула, на 50-100%, можно легко понять, насколько при прежних расходах должно уменьшится количество приобретаемых товаров.
Кроме того, если говорить об обеспечении населения лекарствами, то надо помнить, что мы находимся в тяжелом положении. Сфера медицины у нас основательно разрушена, и комплексной медицинской помощи у нас сейчас нет. Это ударяет по здоровью людей – и, одновременно, влияет на здравоохранение и на траты в том числе на фармакологию, ведь не так уж редко у нас избавляют только от симптомов заболевания, не устраняя его причину. Плюс не стоит забывать, что ряд западных компаний перестал поставлять нам препараты, и мы это чем-то вынуждены заменять. И еще вопрос, будет ли замена соответствовать оригиналу по качеству – она вполне может быть менее действенной или иметь больше побочных эффектов, так что, грубо говоря, вместо одной таблетки будет требоваться 2-3.
Но мы не занимаемся комплексно проблемой – мы до сих пор занимаемся ими бюрократически. Когда стало много вопросов по поводу яиц, все кинулись к яйцам. Но мало кто задался вопросом, почему проблема вообще возникла. А ей ведь уже лет 20, если говорить начистоту, если не больше. Потому что около 20 лет назад были сделаны неправильные инвестиции, неправильно проведено проектирование. В фармакологии мы тоже не изучаем проблему комплексно – мы пытаемся опять бюрократически.
В итоге и получается, что Минздрав видит увеличение затрат, консалтинговая компания – сокращение закупок. А никакого комплексного анализа не производится.