Вирусные рекорды. Когда регионы выйдут на плато заболеваемости

© Николай Винокуров / Фотобанк Лори

Российские регионы сохраняют уже введенные в рамках борьбы с распространением коронавируса ограничения и вводят новые. Эта тактика вызвана продолжающимся ростом заболеваемости. Эксперты в области здравоохранения не исключают, что заболеваемость может пойти на спад к зиме. Пока же Россия бьет собственные рекорды суточного числа заражений.

Как пишет газета «Известия», в Хабаровском крае из-за эпидемиологической ситуации закрылись театры, цирки и детские игровые комнаты. Кинотеатрам пока разрешено работать, но залы можно заполнять только на 30%. В Самарской области введены ограничения по времени для кафе и ресторанов: после 23 часов они имеют право заполнять помещения только наполовину.

Пока ежедневно выявляемое число зараженных в стране не достигало 19 тысяч человек: 31 октября коронавирус был обнаружен у 18 283 россиян, 1 ноября – у 18 665, 2 ноября, по данным оперативного штаба по профилактике и контролю за распространением коронавируса в России, –  у 18 257 граждан. При этом опрошенные газетой эксперты расценивают ситуацию как контролируемую. Они ожидают снижения показателей с началом вакцинации и, как пишет издание, с постепенным формированием популяционного иммунитета (возникает после того, как определенная доля населения переболеет инфекционным заболеванием – тогда скорость распространения болезни резко снижается).

Правда, ряд СМИ уже сообщал, что рассчитывать на такой иммунитет не следует – он не будет длительным. Этот вывод делался на основании документально подтвержденных случаев повторного заболевания.

О первых в мире случаях сообщалось еще летом, а недавно в печати появились публикации о подтвержденных случаях в России. Так, ведущий научный сотрудник Института клинической и экспериментальной медицины Александр Чепурнов переболел коронавирусом дважды. В интервью газете «Комсомольская правда» он рассказывал, что сознательно подвергал себя риску заражения, желая оценить, как долго после выздоровления иммунитет будет способен защитить его. Оказалось, что примерно через полгода защита стала недостаточной. Как долго будет действовать иммунитет, который возникает после вакцинации, пока неизвестно.

В европейских странах для снижения заболеваемости вновь вводят локдауны, как делали и весной. В России же необходимости в этом нет, считает руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков. «Найден баланс, когда и клиники справляются с потоком, и экономическая активность не снижается. Это не идеальная ситуация, но компромиссное решение, которое позволяет не останавливать социально-экономические процессы в сложившихся условиях. Если объявить у нас сейчас карантин, как в Европе, например, то 30–50% предприятий просто не выживут», – объяснил он «Известиям».

По его оценке, заболеваемость в Москве уже вышло на плато, да и в целом по стране число заболевших за день в последнее время колеблется вокруг одной отметки. «Если мы продолжим в том же темпе, то рано или поздно придем к снижению»,  – отметил Волчков. Он надеется, что вакцинация поможет переломить ситуацию.

Что касается вакцинации, то, как сообщало информационное агентство ТАСС, министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко на съезде Российского союза промышленников и предпринимателей в середине октября заявил, что массовая поставка вакцин должна начаться в конце ноября – начале декабря. По мнению члена комитета Госдумы по здравоохранению Бориса Менделевича, вакцинация «вполне может спасти» от дальнейших волн коронавируса.

Что же до ограничений, то с 28 октября вступило в силу постановление Роспотребнадзора о всеобщем масочном режиме в стране. Также было рекомендовано остановить работу заведений общепита с 23 вечера до 6 утра (что ряд предприятий отказались делать, поскольку рекомендация не обязывает так поступать). Региональные власти также принимают меры: помимо уже перечисленных, реагируют на ситуацию и другие субъекты Федерации. Так, в Якутии, например, продлили действие ограничений до конца ноября, причем в регионе приостановлена работа учреждений дополнительного образования и спортивных секций.

В Москве уже введенные меры считают эффективными и добавлять к ним ничего пока не планируют. «Динамика заболеваемости, динамика госпитализаций и пневмоний минимальная. Я думаю, что на этой неделе будет еще меньше, чем в предыдущие», – рассказал мэр города Сергей Собянин в эфире телеканала «Россия-24» в программе «Местное время». По его оценке, есть основания рассчитывать на то, что ситуация не ухудшится.

В то же время некоторые ученые ожидают роста заболеваемости в столице до середины декабря. Так, проректор по перспективным проектам СПбПУ руководитель Центра НТИ СПбПУ «Новые производственные технологии» Алексей Боровков полагает, что максимум распространения коронавируса в Москве может быть зафиксирован 14 декабря, а в феврале пандемия пойдет на спад, пишет газета «Коммерсантъ».

Эксперт Николай Чернышук (врач-юрист, директор Краснодарской региональной общественной организации «Центр по защите прав граждан в сфере здравоохранения «Право на здоровье»») комментирует:

28 октября вступило в силу постановление №31 «О дополнительных мерах по снижению рисков распространения СОVID-19 в период сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом». Однако 29 октября мы не увидели стопроцентного ношения масок. По мнению большинства экспертов, которого я тоже придерживаюсь, это постановление Роспотребнадзора носит больше рекомендательный и политический характер.

Несмотря на то, что оно было издано на федеральном уровне, регионы по-разному на него отреагировали. Одни субъекты РФ приняли избыточные меры, другие проигнорировали рекомендации, потому что эти меры уже исполнялись на региональном уровне в той или иной степени. Понятно, что на региональную власть возложена определенная мера ответственности. Роспотребнадзор, тем не менее, дал указание своим подразделениям в регионах контролировать исполнение этого постановления.

Подразделения Роспотребнадзора, безусловно, могут контролировать выполнение рекомендаций, но вступать в конфликт с местными властями они не захотят. Фактически федеральное постановление имеет большую силу, однако практически в регионах исполняются нормы, принятые на местах. По большому счету каких-то серьезных и значимых изменений в связи постановлением №31 не произошло. Каждый регион сам понимает, что ему необходимо предпринимать по предотвращению распространения коронавируса. Главное — соблюсти баланс между вирусом и экономикой. В этой связи регионы стараются избегать жестких санкций. В каждом регионе есть небольшие резервы койко-мест, пока нет необходимости предпринимать очень строгие карантинные меры.

Более того, федеральная власть предпочитает отказываться от прямого давления на регионы, потому что понимает, что если начать давить, то можно вызвать экономический хаос. Поэтому постарались сделать максимально мягким подход по решению эпидемиологических вопросов.